钱江晚报·小时新闻通讯员姜洁斯邓月月记者何丽娜
怀孕8周的小丽（化名），在一次产检中发现：子宫前壁肌层里长了一个2cm大小的“小东西”。医生告诉她，这种情况在孕妇中挺常见的，只要定期检查就可以了。
可小丽却因这个“小东西”每天担惊受怕，什么都不敢做，甚至不敢下床。放心不下的她，最后还是决定医院产科门诊再看看。
医院检查后发现，“小东西”竟长得比胎儿还快，都快接近3cm了！这让处于孕早期的小丽再次陷入迷茫......
图片来源：视觉中国
妊娠合并子宫肌瘤
每10个孕妇有2个中招
原来，小丽产检时发现的这个“小东西”，大家都不陌生，便是子宫肌瘤。
子宫肌瘤是女性最常见的妇科疾病之一，一般多发于育龄期。据统计，中国大约有三分之一的女性患有子宫肌瘤，其中妊娠合并子宫肌瘤的发病患者占到了0.5%-15%。
虽说子宫肌瘤是一种良性肿瘤，但对怀有身孕的准妈妈来说，却是心头大患。正在备孕的女性或还有生育计划的孕妈，定要特别注意这几点，它们会增加子宫肌瘤的发病率：
肥胖，据统计，肥胖可使子宫肌瘤发病率提高21%；
工作压力比较大、精神比较紧张；
饮食不规律：尤其是常吃一些反季食品，容易增加子宫肌瘤的发病率；
滥用一些激素类药物：尤其是部分人群为了保养，服用很多含有雌激素类的保健品。
图片来源：视觉中国
肌瘤快速长大
对胎儿有危险吗
虽然没有出现特殊症状，可这个肌瘤的增长速度还是让小丽惴惴不安：到时宝宝在子宫里还有地盘发育吗？
其实，子宫肌瘤在孕早期（怀孕13周以前）通常都会出现快速长大的情况。它是一种与激素极为相关的肿瘤，而孕早期雌激素分泌大量增加，正好为其生长提供了充足的原动力。
一般怀孕3个月后，随着雌孕激素比例的平衡，情况便会稳定下来，至孕晚期（28周以后），孕激素相对升高，部分患者的肌瘤甚至可能发生萎缩。
因此，孕妈不必太过焦虑，情绪起伏反而对自己和胎儿不利。
但是，如果肌瘤的增长没有停止，体积过大，或生长位置特殊，对胎儿和孕妈妈还是存在一定威胁的。
图片来源：视觉中国妊娠合并子宫肌瘤的风险主要有：
在孕期容易使局部血液供应不充分，导致肌瘤变性坏死，引起发热、腹痛和阴道流血，严重时会造成流产、早产；
肌瘤位于宫腔内或压迫子宫内膜，可能影响胎儿或孕囊的生长发育，严重时会导致流产、早产或胎停，也会增加胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥等情况的发生率；
肌瘤位于子宫下段或宫颈管部位体积比较大，很容易堵塞产道，影响胎儿下降，增加剖宫产率；
妊娠合并肌瘤可能增加产后出血发生率。
妊娠合并子宫肌瘤
可以顺产吗
部分患妊娠合并子宫肌瘤的孕妇无明显症状，这类无症状患者孕期无需做特殊处理，只需要定期有规律地进行产检，严密观察肌瘤的情况即可。
当出现明显腹痛，伴随着恶心、呕吐、发热等症状，则可能是肌瘤变性或带蒂肌瘤扭转，需要及时就医，这种情况一般在妊娠中期（孕13-28周）多见。
又有孕妈妈要问了：如果长了个不小的子宫肌瘤，需要剖宫产吗？能剖的话，可以顺便把肌瘤也一起剔除吗？
图片来源：视觉中国
子宫肌瘤并不是剖宫产指征。
若没有其他妊娠合并症或者并发症，多数孕妇是可以顺产的；如果肌瘤阻碍胎儿下降则需行剖宫产术，而术中是否切除肌瘤，则需根据肌瘤大小、部位、患者情况而定。
医院产科医生的解释下，小丽终于放松下来，医院检查，肌瘤的状况也渐渐稳定，并没有影响到胎儿的健康发育。
医生也特别提醒孕妈们，一定不要忘了定期产检。若发现妊娠合并子宫肌瘤后也不用太过慌张，平时避免劳累，注意自己的身体是否出现腹痛、出血等情况，有不适症状及时就医。
本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
