全国白癜风 http://www.jk100f.com/baidianfengzixun/yaowuzhiliao/39610.html楚天都市报2月27日讯（记者周萍英）“买保险就是想在发生重大疾病的时候有保障，谁知买了三年到需要的时候却告诉我说不能赔。”今天，在武昌马家庄附近创业的王女士昨日向记者讲述了她买保险却遭遇理赔难的经历，希望能给广大市民提个醒。
据王女士介绍，她今年43岁，想着年龄越大可能以后会出现各种身体疾病，出于对未来重大疾病费用支出保障考虑，于是便从年起，通过网络购买了平安养老保险股份有限公司“一年期重大疾病保险”一份，每年缴纳费用.5元。包含有住院险等，保额5万-20万元。
今年1月份，王女士被检查出子宫肌瘤大于五厘米，在医生的建议下做了切除手术，手术和住院费用共计2.9万余元。手术后，王女士在网上提交了理赔材料后，对方回复拒绝理赔，原因是病历上显示发现子宫肌瘤两年多，不符合健康告知要求。也就是说，公司认为王女士刻意隐瞒疾病投保不予理赔。她后来也打电话给平安保险网购部门沟通，对方回复可以协商，但最终仍是拒赔。
“实在是想不通，买了保险结果却没用。”王女士承认，以前确实查出有子宫肌瘤，只是比较小，医生也建议不用管，她说：“我觉得像我这样的人肯定会有很多，很多人早期体检查出子宫肌瘤，因为较小一般都不会当一回事。但是等到肌瘤长大需要做手术时问题就来了，保险公司会以此为借口不理赔。也许可以把我的经历当个案例敬告广大女性朋友，买保险的时候要注意自己有无乳腺增生、子宫肌瘤情况。”
保险公司对这种情况是怎么规定的呢？对此，楚天都市报记者采访了泛华金融控股集团保险经纪人张严，她说：理赔应以医生病历为准，就王女士的情况看，公司不赔是因为病历说明带病投保可能比较大。另外，她购买的是重疾险，良性子宫肌瘤不属于重疾，但是她购买了住院险，如果符合要求是可以赔偿一部分的。建议市民“要买保险的话还是要把条款看清楚。网上买保险没有人跟你解读条款，自己也不是很懂。通常通过经纪人购买都会解释清楚，而且可续保五年，就是说购买保险后五年后发病也是可以继续保障。”
湖北山河（东湖新技术开发区）律师事务所陈红军律师认为，根据《保险法》第十六条规定，投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
