子宫肌瘤

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子宫肌瘤不再一切了之市一院率先在我市开展 [复制链接]

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近日,医院妇科二病区成功开展经超声引导子宫肌瘤微波消融术。为患者一次性消融了3个肌瘤,术后患者恢复良好,现已痊愈出院。手术的成功为我市广大子宫肌瘤患者带来福音,开创了微波消融术应用新领域。

患者崔女士,29岁,4年前检查出患有子宫肌瘤,医院,都决定采用开腹剔除子宫肌瘤的治疗方案,术后需要避孕2-3年。崔女士尚未生育,不肯接受这样的治疗方案,故慕名到市一院妇科二病区求治。入院后经彩超检查发现,崔女士宫体大小如孕2余月大,一肌瘤结节大小约5cm×5cm,另外两个肌瘤大小均为20×15mm。根据患者病情和本人要求,市一院妇科二病区主任杨翠萍和主治医师马松雅决定采用经超声引导下子宫肌瘤微波消融技术为其进行治疗,而且术后3-6个月即可受孕,不破坏盆腔生理结构,不损伤子宫、卵巢、输卵管功能,为崔女士保留了尽早做妈妈的希望。术后崔女士子宫恢复正常,肌瘤完全消失。这是今年以来,市一院妇科二病区采用这一技术治疗的第5位保留子宫的肌瘤患者。

据杨翠萍介绍,子宫肌瘤被人们称为“妇科第一瘤”,是导致子宫切除和恶性癌变的主要原因,是育龄期女性发病率最高的良性病变,发病率高达20%。随着女性婚育年龄的推迟,未婚育女性发病率也在增高。传统的治疗方法基本以手术切除子宫为主。据最新统计,我国每年有万女性失去子宫,其中多万都是由子宫肌瘤引起的。

子宫是孕育生命的摇篮,它不仅是女性重要的生殖器官,而且参与女性的免疫和内分泌调节,影响女性的性激素代谢。切除子宫不仅会引起女性内分泌紊乱、影响卵巢功能,更不利于正常的夫妻生活。尤其是未生育的女性,将从此失去做妈妈的权力。同时,子宫还起到一个对盆底支撑的作用,切除子宫后女性的盆底结构会发生改变,因此在子宫肌瘤治疗中,保留子宫具有重要的意义。子宫肌瘤传统子宫切除及子宫肌瘤剔除的治疗方法已不再能够较好满足临床治疗需求。越来越多的患者希望在保留子宫的基础上得到有效的保守治疗,患者的求医需求催生了无创及微创治疗技术的快速发展。

超声引导下经皮微波原位消融治疗子宫肌瘤是近年逐渐成熟并普及的微创治疗新技术。其技术原理是借助超声影像实时引导、监控对子宫肌瘤进行靶向定位,并将针型微波辐射器经皮穿刺植入至病灶内,利用微波的生物体“离子加热”和“偶极子加热”的致热效应,在短时间内使电极周围的组织温度升高至使组织细胞蛋白质发生凝固性坏死的温度,造成组织细胞的不可逆性凝固坏死,并可使组织内血管壁发生透壁性损伤,进而达到保留子宫基础上,使子宫肌瘤细胞原位失活,子宫肌瘤缩小或经自然腔道排出体外完全消失的治疗目的。

此方法治疗效果显著,患者痛苦小、恢复快,能保留子宫,术后仅留下2mm左右的一个针孔,创口小,美观,术后恢复快,住院时间短。杨翠萍表示,微波消融术的成功开展为符合适应症的子宫肌瘤及妇科疾病患者提供了更加安全、快捷、多样性的治疗选择。

文字付睿

编辑王俊豪

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