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在我出诊的时候,最常见的一幕就是病人拿着一张B超单来找我,什么都不问就说:医生,我要做手术!我一看超声报告,显示子宫有一个三公分(三厘米)的肌瘤,大多数病人的肌瘤不是长在肌壁间就是向外突的,不影响月经。我就问病人平时有什么症状吗?对生活有什么影响吗?她说什么症状都没有,既没有月经过多、腹痛,也没有排便排尿的问题,完全是一个没有症状的小子宫肌瘤。
绝大多数的患者以为有肌瘤就一定要手术切除,实际上这种思维是不正确的。
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虽然子宫肌瘤的发病率很高,但小的子宫肌瘤对身体、对怀孕都没有任何影响。如果做手术,术后子宫上会形成一个疤痕,而且可能会造成盆腔粘连,所以很多子宫肌瘤是没有手术适应症的,不需要手术。
像这种没有症状的小的肌瘤只需要观察就可以了。每半年到一年左右做一次妇科检查和超声检查,如果有任何症状出现,医院就诊。
小的子宫肌瘤往往没有症状,那是怎么发现它的呢?
肌瘤比较小,身体没有任何症状,主要是通过每年的健康体检做超声来发现。在超声下小至0.5-1cm的肌瘤都可以被发现。
药物对治疗子宫肌瘤有效果吗?
有的患者认为2-3公分的肌瘤并没有手术的必要,但是不切除心里又不踏实,常常问医生吃点什么药可以让肌瘤消失。
实际上,治疗子宫肌瘤的药物并不是把肌瘤消掉,因为肌瘤基本不可能完全消掉的,而且停药以后会复发再生长。没有症状又不需要手术的子宫肌瘤也不需要药物治疗。
在什么情况下需要药物治疗呢?
治疗子宫肌瘤的药物一般适用于要接受手术治疗的患者。
当患者的身体情况很差,比如贫血比较重,又不愿意输血而导致无法手术时,就可以选择使用药物。既可以暂时抑制肌瘤的生长,又可以控制月经过多,使贫血好转。经过一段时间的调理后再进行手术。
子宫肌瘤手术困难吗?
子宫肌瘤是常见病、多发病,大部分子宫肌瘤手术的方法都很成熟,是一般的妇科手术。
子宫肌瘤手术是不是困难要根据肌瘤的生长部位、肌瘤的大小,还有全身其他的状况来综合决定的。当然大部分的子宫肌瘤都可以比较安全的接受手术治疗。
但是也有个别子宫肌瘤的病人,子宫肌瘤特别巨大;子宫肌瘤生长的位置也很特别,比如生长在宫颈部位或是阔韧带部位接近血管或输尿管的位置,可能会手术会比较困难。
如果您是需要手术的子宫肌瘤患者,在手术前尽可放心的跟医生沟通手术的相关问题,大部分的子宫肌瘤都可以非常安全的进行手术治疗。
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