医生你好,我37岁,已经生过孩子了,发现肌瘤有好多年了,每次复查肌瘤都在长大。几个月前检查肌瘤是8.5公分,现在复查长到了9.8公分,目前就是月经量多、贫血。我们那里的医生让我做手术,可是我不想做手术,我可以不做手术吗?有没有其他更好的方法可以治疗?
子宫肌瘤应该如何治疗,要根据患者的症状、年龄和生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目等情况全面考虑。没有引起症状的肌瘤一般不需治疗,特别是近绝经期妇女。因为子宫肌瘤是雌激素依赖性生长肿瘤,在女绝经后肌瘤多可自行萎缩,但要注意观察,定期复查,如出现症状要考虑进一步治疗。
目前没有药物能够消除肌瘤,因此药物不作为子宫肌瘤的常规治疗方式。药物治疗主要适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者,另外就是术前用药辅助治疗控制症状,为纠正贫血提供时机,缩小肌瘤体积,利于手术操作;如果肌瘤引起了症状,因肌瘤造成不孕或反复流产,或者疑有肉瘤变,那么就需要考虑手术治疗。
我国女性平均绝经年龄为49.5岁,80%在44-54岁之间。前面这位患者37岁,离绝经可能还有10年左右的时间,现在肌瘤9.8公分已经比较大了,并且还有月经量多、贫血的症状,复查肌瘤又一直在长大。因此,根据她的年龄、肌瘤大小、症状等情况综合分析,目前选择手术治疗是更适合的。
确实,有不少子宫肌瘤患者害怕做手术,她们害怕开腹手术,也害怕腹腔镜手术。现在有种聚焦超声消融手术,它与传统的手术方式完全不一样,治疗子宫肌瘤不用开刀、不用打孔,甚至不用穿刺,不会流血,是一种无创的治疗方式。
它是从体外发射低能量的超声波,然后将这低能量的超声波聚焦到体内肌瘤部位,在肌瘤处聚集到足够的强度,形成65~℃瞬间高温,导致肌瘤发生凝固性坏死,从而达到杀灭肌瘤的目的,医生只需轻轻点击鼠标就能完成手术。如果肌瘤评估需要手术治疗了,大家还是要积极的治疗,无创聚焦超声消融手术是很好的一种治疗选择。
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