子宫肌瘤

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又一例女子头晕2年,吃无数药效果不佳, [复制链接]

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作者:李鸿*来源:听李医生说44岁女子,姓江。2年前开始有头晕,有时候觉得人昏沉沉,当地医生看了后觉得是气血虚,给用了些药物,吃了2个月,效果不好。后来听人说颈椎病也会有头晕的,尤其是当有手麻的时候更加要警惕是颈椎问题,因为怕是神经受压了,除了会有手麻还可能有手痛。去医院做了颈椎X光检查,果然是颈椎有问题,颈椎体都有不同程度突出,医生说要做理疗,暂时不建议手术。做了2个星期理疗,好像有点效果,但没多久后头晕又来了,而且是不分时间地点地晕,有时候觉得天旋地转,有时候觉得风吹地喘不过气。反正人就是虚。得补。江女士跟接诊的医生如上说。得好好补补,用点好药。你之前的医生说你什么原因头晕,你知道么?医生问江女士。气血虚啊,一直以来都是这样。我估计也是,我坐月子的时候就没吃过几口好的,不虚才怪。江女士有些闷闷不乐地说。查过血了吗?医生继续问。没,一直都是在诊所拿药吃。那先抽个血吧。医生不由分说,直接开处方,说最起码查个血常规,肝肾功能,了解基本情况再说。医生,不能直接用些补药吗?我听说白蛋白很补的,能不能直接给我挂两瓶。江女士凑近了问。如果化验显示你低蛋白,我会建议你补。如果不低,那就没必要补啊,白蛋白又不是神药,只是人体正常血液成分而已,输血都是有风险的。对了医生,我近段时间总觉得尿频,有时候刚拉了没几分钟,又想拉,严重的时候一个晚上跑好几趟厕所,我以前都不会这样的。有医生说这也是气血虚引起的,您认为呢,需不需要额外补点什么?江女士问。补?补什么?我不懂。医生没好气的说。尿的次数多了,每次量多不多?痛不痛?医生边写记录边问。有多久了,都吃过什么样,有没有发热,尿液有没有异味?好几个月了,有吃过药,都是一些补品,好像有点效果,但好像也不明显.....江女士还没说完,医生就打断她了:也就是说没什么效果,对吧?嗯,呵呵,可以这么说吧。江女士有些不好意思。有吃过抗生素吗?就是消炎药,比如什么头孢,什么西林之类的,有没有?医生继续问。没有,我很少吃消炎药的。那也不是,育龄女性经常会有尿道感染的,因为女性的尿道很短,细菌非常容易就入侵导致感染,会出现尿频、尿痛等症状,而且尿液可能会有异味,这种情况下就需要吃消炎药啦,而且也要多喝水,冲刷尿道也是有帮助的,还有,注意局部卫生,勤换内衣内裤。医生这段话说的很慢。江女士听得也很认真。我尿液好像还挺正常的,没有闻见什么味道哦。江女士说。你说了不算,等下留个尿化验一下吧,看结果就一目了然了。每个人鼻子感受都是不一样的,你觉得很好闻,可能别人觉得发臭呢,对不?还是要有客观数据才行。医生边说边开单。性生活正常吧?医生多问了一句。这句话让江女士有些难为情,点头嗯了一声搪塞过去。注意卫生。医生头也不抬。先做检查吧,同时不忘嘀咕,好些人头晕都是贫血造成的,看你牙龈有些发白,贫血那是铁定的,就看程度了。月经量多吗?有痔疮吗?医生继续问。怎么用算多呢?江女士有些困惑,说有时候挺多的,有时候好像还行。但有个问题就是,有时候不大规律。看过妇科了吗?还没,我看没多大影响,没特意去看。江女士回答。先做检查吧,医生大手一挥。江女士去交了费,然后做检查。检查结果很快就出来了,江女士回去找了医生。医生一看到结果,嚷了起来,都说你有贫血,你看你的血色素(血红蛋白)才只有67g/L,你这算是中度贫血了,都快重度了,正常人血色素-g/L,你差不多只有一半,你说你不头晕谁头晕啊。啊?我头晕是贫血造成的么?江女士很讶异,不是气血虚吗?要说气血虚似乎也是对的,不就是贫血嘛,问题是你为什么会贫血?依我看,得好好找找原因,有没有长期便血?黑便?有没有消化道溃疡?痔疮?没有,我大便都比较正常的。江女士说,就是有时候小便比较急,次数比较多。这跟贫血有关系吗?那不会。除非是小便出血,出很多血,长期出,才可能导致那么严重的贫血。但如果真的尿血那么厉害,你当天就会发现了,谁能忍受自己的尿液是血性的啊,肯定怕得不行啊。江女士缓缓点头,认为医生说的有道理。我问了我几个姐妹,可能我的月经量的确偏多了,我以前月经一般都是5天就结束了,一天换个3-4片M巾,这两年年来似乎量大了,一天换5-6片都有,而且时间似乎也拉长一点了。这么看来,真有可能是你这个月经过多导致的贫血,然后发生的头晕。医生推测说。那该怎么办?江女士有些紧张。找妇科医生啊,我不会看妇科,但我可以帮你介绍。医生微笑着说。当然了,你头晕也可能有别的原因,比如有没有心脏的问题,血管的问题,或者耳朵的问题等等,都不好讲,但目前看起来,贫血的可能性最大,贫血除了导致你的皮肤、牙龈有贫血表现外,还导致你大脑供血不足,所以会有头晕,甚至有时候会觉得很容易疲乏,总是觉得精神不够好......医生还没说完,江女士立即接着讲,对对对,特别容易累,这两年来就是这样,扫个地有时候都要休息好一会,我还以为是自己上了年纪了呢。江女士说。你才44岁啊,多好的年华,哪来的上了年纪。医生说。说到这里,江女士开怀大笑。一笑,苍白的牙龈又露出来了,格外明显,自从看到血红蛋白只有67g/L,就更觉得贫血容貌突出了。后来江女士找了妇科医生看。妇科医生问了月经情况后,建议先做个妇科B超。B超一做,果然发现了大问题。子宫肌瘤。子宫前壁有一个弹珠大小的瘤子,其他部位也还有两三个瘤子,个头不大,但妇科医生说,很可能就是它们导致的月经过多、经期延长。这么说来,贫血还真的跟子宫肌瘤有关。这不是少见病,不少妇女有类似问题。子宫肌瘤其实很常见的,但多数都是没有症状的,平时根本不知道自己有子宫肌瘤,子宫长了瘤子,不痛不痒当然不知道,但有少数人会导致出血过多,经期延长等症状,还会有些瘤子压迫膀胱,引起尿频尿急等症状.....我就是这样啊,江女士激动的差点喊了出来。但这个肿瘤严重么?是不是需要化疗?江女士异常担心。不用化疗,这是良性肿瘤,不是恶性肿瘤,不是癌灶。妇科医生一句话彻底让江女士放心了。江女士抚摸着自己的胸口,尽量平缓自己的情绪。江女士最终确诊是子宫肌瘤所致贫血,然后贫血所致的头晕。怎么治疗呢?医生解释说,可以考虑直接手术剔除掉肿瘤,保留子宫,也可以考虑整个子宫都切掉,永绝后患。但两种手术各有利弊,如果仅仅是剔除掉肿瘤,它以后还会复发,如果整个子宫都摘掉,手术就有点大。如果你不想继续生育了,也是可以考虑整个子宫都切掉的。医生说。那不,切掉子宫还算是完整的女人嘛。江女士声音很低,似乎自言自语,但医生听的一清二楚。如果有犹豫,也可以考虑简单的剔除手术,但大概会有一半的人以后会复发,体检的时候发现肿瘤又长了回来。江女士最终决定做了剔除手术,保留了子宫。这是她的选择。没有对错。但任何选择都是需要承担后果的,医生的义务是把可能性告诉你,选择权在自己手里。妇科医生说。手术顺利做完了。自从做了手术,剔除了肌瘤,江女士的月经情况有所改善,月经量减少了,时间也缩短一些,不会再淅淅沥沥那样延绵好长时间,出血自然少了,减少用了些补血补铁的药,三个月过后复查的血红蛋白升至了90g/L。半年后复查是g/L。江女士终于没再说头晕了。这也就进一步证明了,还是子宫肌瘤都值得贫血,然后有的头晕,不是颈椎病,也不是心脏病,上了年纪的人,颈椎多少都有些问题,但不一定就是颈椎引起的头晕啊,这点需要分清楚。但有一个不好的消息。1年后复查的妇科B超,子宫肌瘤真的又长了2个小的了,大概有指甲这么大。妇科医生说。这次该如何处理呢?是个问题。医生说,既然这次没有引起明显症状,月经也还算正常,那就继续观察吧,暂时不手术。如果以后出现别的问题了,再考虑药物或者手术处理。祝福江女士。愿女性朋友们健康。

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