摘要比较良性子宫切除术同时切除输卵管卵巢与保留卵巢的长期风险。数据来源：检索年1月30以后的MEDLINE数据库，ClinicalTrials.gov网站和Cochran试验中心注册表，包括所有涉及良性子宫切除术同时切除双侧输卵管卵巢（BSO）和保留一侧或双侧卵巢的前瞻性和回顾性研究。研究方法选择：两位作者独立筛选出5,篇引文，纳入26项符合标准的研究，对研究结果、质量和证据强度分别进行评估。结果：与BSO患者相比，卵巢保留者再次手术和卵巢癌患病风险增加（卵巢癌患病风险：卵巢保留组为0.14-0.7％，切除组为0.02-0.04％）；切除组乳腺癌和总体癌症风险较低，但癌症死亡率没有统计学差异。对于年龄45岁，未接受激素替代（HT）治疗者，切除组全因死亡率增加（HR=1.41,95％CI1.04-1.92），冠心病和心血管死亡率增加（HR=1.26,95％CI1.04-1.54）（HR=1.84,95％CI1.27-2.68），阿尔茨海默病和帕金森患病率增加，基于这些数据制定了相关临床实践指南。结论：良性子宫切除术并BSO可降低卵巢癌发病的风险，避免再手术，但在其他方面对健康是有害的，尤其是年龄不足45岁者。
子宫切除术是美国最常见的外科手术之一，年全美有例非产科指征切除子宫的病例，据估计1/8的女性在自然绝经前已切除卵巢。尽管有些卵巢切除的原因在于卵巢病变或患癌高风险，但绝大多数卵巢切除术属于低风险且卵巢正常者。尽管对于卵巢癌高风险的女性（如BRCA1/2和Lynch突变），预防性卵巢切除术有明显的生存获益，但对于低风险者，需要权衡患癌风险与卵巢切除带来的相关并发症。
妇科外科协会（SGS）系统评价小组对此进行了系统的回顾，比较了良性子宫切除并BSO和保留一侧或双侧卵巢的利弊，既往对于绝经后未切除子宫的女性曾有过类似的研究。本研究主要是针对所有年龄段、低卵巢癌风险的女性制定循证指南，用以平衡利弊，结局较前更加全面，也包括：更年期症状、疼痛结局以及盆底疾病。
资料来源SGS评价小组进行了系统性研究，确保公正评价良性子宫切除术并BSO和保留卵巢的结局。检索自年1月30日始MEDLINE数据库，ClinicalTrials.gov网站和Cochran试验中心注册表，搜索子宫切除术、附件保留或切除的多个词汇，限于比较性研究（附录1，可用在线
