河南日报客户端记者王平
30岁的小娟（化名）最近很苦恼，近期月经量很大，必须要使用药物才能控制出血量，给她的生活带来很大困扰。随后，小娟来到医院就诊时才发现，原来是子宫肌瘤在“找茬儿”。
“病人患上的是子宫粘膜下肌瘤，肌瘤不大，直径约2cm，但位置很尴尬，壁间略偏向宫腔。”5月28日，该院妇二病区副主任医师陈雁南介绍，对于这个位置的子宫肌瘤，如果用腹腔镜切除，对子宫损伤较大，术后还需要避孕2—3年才能怀孕。最终，医院采用了宫腔镜手术对小娟实施了手术，肌瘤被完全切除，避免了宫穿孔、水中*等风险。
子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，多见于30～50岁的女性。其中，子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜面积，且在宫腔内占位，影响经血排出。因此，可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。
专家表示，患有子宫肌瘤的女性不可大意，平时要注意定期检查。黏膜下肌瘤会使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。若患者长期月经过多，可导致继发贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。黏膜下肌瘤坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
“月经过多，致继发贫血，药物治疗无效，严重腹痛，肌瘤变性需手术治疗。”专家说，黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宫腔镜下肌瘤切除，突入阴道内的黏膜下肌瘤可以经阴道摘除。无生育要求的患者，子宫肌瘤过大继发严重贫血或者疑似有恶变的患者需行子宫切除术。
编辑：彭长香
