子宫肌瘤

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这是妇科最常见的肿瘤之一,恶性几率不大, [复制链接]

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最近看到后台有不少朋友留言询问,想知道一些有关子宫肌瘤的知识。这个病在我的门诊中不占多数,但也有过不少病例。不同于我们常说的结节和息肉,子宫肌瘤是已经确诊的良性肿瘤,也是最常见的妇科良性肿瘤之一。

什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤是“子宫平滑肌瘤”的简称,由子宫平滑肌组织增生而成,患者一般没什么症状,有些人甚至终生都没有察觉自己患有该病,但也有很多患者出现月经异常、下腹坠胀、白带增多这些症状。

西医认为子宫肌瘤的出现与激素问题有关,所以常用米非司酮等激素药物来进行治疗,这类药虽有一定效果,但副作用也颇多,故而不宜长期使用,尤其米非司酮还有避孕和药物流产的作用,使用时要更加谨慎。

中医将子宫肌瘤归属于“癓瘕”的范畴,认为该病变的形成大多是气滞而血瘀内结引起,所以临床治疗原则主要是活血化瘀、软坚散结。很多中医医家在这方面进行过钻研,开发出单用中药方剂和中药联合西药的数种治疗方案,作用都要比单用激素药物更佳,而且治疗后肌瘤及其症状都不易复发。

子宫肌瘤会癌变么?

也有朋友私信询问,说她有子宫肌瘤的问题,很担心会不会癌变,这方面有人说会,有人说不会,不知道是怎么回事?

绝大部分的子宫肌瘤都不会发生恶变,只有极少数会发展为一种名为“子宫平滑肌肉瘤”的病变,别看两者只有一字之差,但其实是良性和恶性分别。

子宫平滑肌肉瘤分为原发和继发两种,其中继发的就是由子宫肌瘤恶变而来。所幸的是,恶变概率并不高,国外报道中最高的只有2%左右,而国内报道则在0.4%-0.8%,也就是一千例子宫肌瘤中,只有四到八例出现恶变。

虽然几率很低,但和那些比较少见的癌症,如胆囊癌、甲状腺未分化癌一样,子宫平滑肌肉瘤的预后很差,即使早期发现,患者5年生存率也在25%-75%,晚期更差,不仅生存率低,术后复发率还很高,对放化疗也不敏感,是一种棘手的恶疾。

此外,虽然大部分子宫肌瘤生长缓慢,不会危及生命,但也代表着机体内健康状况出现了问题,如我们之前所说,这种病灶大多是由气滞血瘀形成,建议患者尽早看诊专业的中医医师,通过辨证方法合理施治,如果不想治疗,也要积极进行定时复查,以防病灶发生恶变。

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