子宫肌瘤

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子宫肌瘤超过几厘米需要切除 [复制链接]

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你身边有得子宫肌瘤的人么?你对子宫肌瘤了解多少?子宫肌瘤严不严重,什么时候需要进行手术?有人说查出子宫肌瘤就要赶紧手术,害怕癌变,这种说法正确么?今天我们就来聊一聊子宫肌瘤。

子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌出现增生而形成,局限于增生位置,不具备恶性肿瘤远处转移的能力,单发和多发都存在。

子宫肌瘤多数患者无任何症状,这部分人群多是在体检时无意中发现。因为出现临床症状就医确诊的人群中,常见的症状有月经量增多、经期延长或缩短、阴道不规则出血、痛经、便秘、尿频以及贫血等。由于每个人都具有个体差异性,不同的子宫肌瘤患者出现的症状可能不同,这与肌瘤的大小、位置、数量都有一定的关系。


  

检查出子宫肌瘤就需要治疗吗?

子宫肌瘤的治疗需要根据肌瘤的大小、数量、位置以及患者的需求等方面来综合考虑。对于体检无意中检查出来的肌瘤,如果肌瘤较小并且尚且没有临床症状,可以不用进行治疗,只需定期随访观察,当随访发现短时间内肌瘤快速生长再进行治疗即可。如果肌瘤过大或肌瘤位于特殊位置导致出现了症状,症状影响到了正常生活,是需要进行干预治疗的。其中子宫肌瘤临床手术指南上认为当子宫肌瘤直径≥5cm时,判定为肌瘤过大,需要进行手术。


  

治疗的方式可简单分为药物和手术2大类,药物治疗通常以改善临床症状为主,但停药后容易出现症状复发,无法从本质上解决问题。

但邻近绝经期的女性除外,因为子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤,当女性进入绝经期后,体内雌激素出现显著下降,子宫肌瘤无法得到大量的雌激素刺激,理论上会发生萎缩逐渐变小,这个过程临床症状也跟着改善了。

手术治疗是目前子宫肌瘤最常见的治疗方法,有开腹手术、腔镜手术、聚焦超声消融手术以及介入手术等等。具体选择哪种治疗方案,需要根据自己的检查报告、是否具有生育需求以及相关手术的适应证来判断。

开腹手术顾名思义是直接在腹部开口进行手术,由于创伤较大现在已经很少用,逐渐被微无创手术给替代;

腔镜手术是目前的主流手术,通过在皮肤打孔(约1cm)后进行手术,创伤小,恢复快,相对于开腹手术对患者伤害较小;


  

聚焦超声消融手术利用超声聚焦成焦点而形成的瞬时高温,使靶组织发生凝固性坏死,最后被机体缓慢吸收,达到治疗的目的。超声聚焦除了焦点区,其他位置均不会受到损伤,真正实现了无创治疗子宫肌瘤,相对于腔镜手术,创伤更小,恢复更快。


  

介入手术一般是子宫动脉栓塞,通过阻断子宫肌瘤的血供来阻止肌瘤的生长,使其萎缩。也是创伤比较小的手术,但不适用于有生育需求的女性,因为血管的阻断会影响子宫本身的血供,不利于胎儿的生长发育。


  

看完这篇子宫肌瘤的文章,你对子宫肌瘤可有进一步的了解,或者还有子宫肌瘤治疗的疑问吗?


  本文图片部分来源于摄图网

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