子宫肌瘤

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我有社保,买什么大病险社保我啥时候说过 [复制链接]

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很多没有买过商业保险的人喜欢说这样的一句话:我有社保,不要买什么保险。一句简单的话,反应出了:有社保,在疾病面前,担心什么。孰不知,在国家强制性缴费的情况下,我们每个人都有社保。有社保的人,才是正常人,但不是该骄傲的人,因为在茫茫人流中,每一个从你身边过的人,都有社保。真所谓,无知就是无畏,说这句话的人,更多的是不了解社保。

很多人喜欢说社保,其实社保包含的部分很多,如:生育险,养老险,失业险,医疗险。而我们更多接触到的是社保中的医疗险,买个药,刷社保卡,看个病,刷社保卡,用的是社保中的医疗费用。而医疗险是:保障职工基本医疗需求的社会保险险制度,是不盈利的全面基础的保险制度。既然是基本医疗保险,就说明社保在治病医疗方面受到了一定的范围。

社保的四不管

社保有四不管,虽然这个问题在之前的文章中提到了,但是很多人仍然不知道社保有这样的几个特点:起付线之下,不管;封顶线之上,不管;自费药,不管;自付部分,不管。

如果曾经住院治疗,这四个问题或许都会碰到。

起付线是我们住院时,医疗费用必须达到社保规定的额度,达到这个额度,才能用社保来报销,具体的起付线情况,各地不相同,想要深入了解,可以到当地的有关部门咨询。

封顶线说的是,住院治疗费用超出了一定额度后,超出的这部分需要自己承担,社保不报。具体的情况,也是各地不同。

自费药不管,真正社保能报销的药品数量只占到整个药品类目的1.4%,进口药,特效药不在社保的报销范围之内,用一句话说:能报销的药不治病,能治病的药不报销。

自付部分,医疗耗材等。

上面就是社保的四不管,作为基础医疗保险,要惠及每一个公民,在当下各种病症高发的时代,仅仅靠社保达到治病救人的目的,是强人所难,所以,国家相关的领导人也在宣导商业保险,让民众提高对商业保险的认知。

社保:我啥时候说过能看大病?

很多人觉得有了社保之后,看病,治病就不再是难题了,可现实情况是:我们经常在朋友圈里看到各种各样的众筹,有的需要的费用几万,有的几十万。为什么会这样?一方面社保是先行垫付,然后报销,另一方面,社保上有封顶线,超过的部分不报销。所以,家庭经济一般的人,要么找人借钱,要么通过众筹平台筹集医疗费。

即便是这样,很多人还是觉得社保可以管大病。我曾经面见过一位脑溢血的客户,他说我这个病就是社保报销的,这位客户之所以这么说,是因为社保中有一项:大病医疗补助。虽然有大病医疗补助,但是这个补助名额有限,需要申请,一般的家庭想要申请下来,有一些难度。毕竟,僧多粥少。如果想要真正治好大病,一定要有商业保险。

举个例子,子宫肌瘤,如果是社保,最后的结果是肌瘤没了,子宫也没了;如果有商业保险,肌瘤没了,子宫仍然是我们人体的一部分。

综上,大病,社保可以管,前提是能拿到补助名额;同时,也可能要承担身体器官的移除。

社保助阵小能手:商业医疗保险

社保的特点决定了能管的范围有限,一些小病,社保可以帮我们解决,但是遇到真正的疑难杂症,有商业保险和没有商业保险就是生死线的问题了。

在网上看到一句话:医院,把人治死的平均费用是4.7万,医院看病5万保额就够了。这份费用,可能恰好到社保的封顶线。

拿当下人们恐惧的癌症,医院医院,医院,受技术人才和医疗器材的限制,很难查出。即便能查出来,决定医院,而是我们能拿出多少钱来。如果是5万,癌症能治好吗?

举个例子,当前癌症治疗方法中的质子重离治疗方案,病人经过治疗后,两年生存率高达96%,但是这种治疗方案不在社保中,也就是社保不管。质子重离子治疗癌症的效果好,费用也高,一个周期下来30万,仅仅是一个周期的费用,已经将很多人拒之门外了。

如果仅有社保,普通家庭面对几十万的费用,怎么办?好消息是,现在市面上很多保险公司将这项治疗方法:质子重离子承保了,有百分之百报销,有按照80%报销,并且有的医疗险能进行垫付,也就是即使我们没有钱,只要有这种类型的医疗险,可以向保险公司申请费用垫付。

今天身体健康的你,请先把百万医疗险抓住

商业保险作为社保的补充,想要买也不是一件容易的事,最根本的要求是我们买商业保险,身体一定要健康。社保不管我们的身体是什么状况,都可以买。而要买商业保险中的健康险,首先我们得是一个健康体。

社保是国家强制性,非盈利的全民基础医疗,后面是国家,而商业保险背后是公司,作为公司,要考虑盈利。我们买保险的目的是转移风险,保险公司卖这份保险的目的是为了盈利,而非健康体的客户,在买某些险种时,保险公司要承担风险,所以会有拒保、加费承保或者责任除外等情况。

躺在墓地里的人不一定是老人,很多重大疾病患者的年龄越来越年轻了,35岁到40岁之间,也成为了重大疾病理赔最高的年龄阶段。很多人说我身体很好,没必要花钱买保险,但是,疾病不会通知我们什么时候回来,病不挑人,也不挑时间。

我们今天身体健康,正是上天让我们买保险转移风险的机会,如果等到某天生病住院,面对巨额的医药费时,再考虑买保险,这时候就晚了。

医院,没有钱,在大病面前,是殡仪馆和回家的选择。

朋友和我开玩笑:有社保,决定你留哪个,医院还得看看家里有没有矿;有商业保险,我只要治病,好医院,好医生一个都不能缺。

问题的关键是:每年掏几百元或者一千多元,给自己和家里人买个百万医疗险,是不是个难事?如果死都不在乎了,还在乎这点钱吗?反过来说,不愿意花这点钱时,生死就靠家底。

在大病面前,谁会给我们兜底呢?

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