都市快报讯刘老师（化名）气质出众，学识渊博，在杭州一家高校任职，但是最近几个月，她却被一种“难言之隐”折磨得痛苦不堪：白天给学生上课，上着上着经常想去厕所，尤其是每当晚上躺下睡觉时，动不动就有尿意。
“都说男人前列腺有问题才会频繁小便，我年纪不大，是个女的，怎么也会这样尿频呢？”
刘老师不知道，其实这跟她体内巨大的子宫肌瘤有关。5年前，她体检时做B超查出了一颗很小的子宫肌瘤，由于工作繁忙，再加上恐惧心理，一直不当回事，没有进一步治疗。直到今年1月，她体内的子宫肌瘤已经有13厘米了。
肌瘤大如怀孕4个月子宫压迫了膀胱才会导致尿频
1月4日，医院妇科，吕雯主任仔细为刘老师做了检查，她发现，刘女士的这个肌瘤确实不小，“13厘米相当于怀孕4个月的子宫大小”。而且肌瘤位置长得不太好，正长到靠近子宫前壁宫颈的地方，这样会压迫膀胱，产生尿频，尤其是平躺时更为明显；不仅如此，刘女士的宫腔也有问题，每个月月经量很大，已经引起了贫血。
“确实需要手术，不能再拖了。”吕雯主任告诉刘老师。然而，刘老师一听蒙了，拼命摇头，“我身边的人跟我说，子宫肌瘤手术做完会很疼，我太怕了！我还没有小孩，会不会有影响？”
吕雯主任仔细向刘老师解释了手术方案，利用腹腔镜切除大肌瘤，宫腔镜解决宫腔问题，这样既微创又完全可以保留生育能力。虽然肌瘤很大，但腹腔镜微创手术切口很小，手术结束时还会在切口局部注射长效麻药，这样可以使刘老师在术后4-6小时内切口不会痛。
“手术要多久？这阵子我还要指导学生论文，准备学术会议。能不能尽快帮我做做掉？”刘老师手上一堆事情，焦虑地问道。
考虑到刘老师的实际病情，吕雯主任迅速为她安排了第二天手术。
手术过程非常顺利，当天下午，吕雯主任查房时，刘老师已经坐在病床上和学生在打电话了，精气神完全不像刚经历过全麻手术的病人。刘老师激动地说道：“谢谢您！你们看看我从醒来回病房就这样精神，一点也不疼呢！所以我一直在忙着电话指导学生论文。”
术后三天，刘老师就康复出院了。出院前，她还反复拉着吕雯主任的手感叹：“真的没想到那么大的子宫肌瘤这样小小切口就解决了，手术前我一直听别人说会痛得死去活来，可我竟然一点没痛，而且恢复还这么快。”
手术后一周，刘老师就开始上班，令她惊喜的是，上课时再也不会被突然袭来的尿意“打倒”，原来的尿频彻底消失了。
子宫肌瘤会变成癌吗？
查出子宫肌瘤到底要不要手术？
子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，是由于子宫平滑肌组织增生而形成的，患病率在育龄期女性中约25%。子宫肌瘤的发病原因目前尚不明确，一般认为可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调相关。
吕雯主任介绍，绝大部分子宫肌瘤都是良性的，不过也不排除恶变几率。
“不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗，要根据病人的年龄、生育情况、肌瘤位置、大小和数量及是否有压迫和出血症状等多方面因素判断是否需要手术治疗，多数肌瘤较小、无症状的只需要定期观察随访就可以。”
吕雯表示，像本文刘老师这样的巨大肌瘤不只有因为肌瘤压迫膀胱的症状，还有月经多引起的贫血，属于绝对应该手术的。不过，巨大肌瘤做腹腔镜微创手术时手术难度要大些，这是因为肌瘤太大会影响手术视野，尤其一些靠近宫颈和子宫旁或者多发的巨大肌瘤。另外巨大肌瘤还容易导致手术中出血过多，损伤子宫的周围脏器如输尿管、肠管和膀胱等。
正常的子宫重量是50克，只有鸡蛋大，吕雯主任目前用腹腔镜做过的最大的子宫肌瘤重量是克，相当于52个子宫那么大，患者的子宫底已经达到肚脐水平。
