患有巧克力囊肿还能做试管婴儿吗 [复制链接]

网友问题：

结婚多年不孕，去医院检查才知道自己患有巧克力囊肿，目前计划生孩子，想尝试做试管婴儿，请问，巧克力囊肿可以做试管婴儿吗？

小贝解答：

巧克力囊肿一般可以选择手术治疗，但对于卵巢功能较差的患者，通过试管助孕是很好的选择。一般情况下，在试管婴儿治疗前，医生会先判断患者囊肿的大小与位置是否会对胚胎着床及发育造成影响，如果会产生影响，就需要先手术去除囊肿再做试管婴儿，接下来我们详细的说一下。

1、什么是巧克力囊肿

巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症中的一种，患者在各个年龄阶段都有分布，20～50岁最多见。正常情况下，子宫内膜是长在子宫腔内的，但如果长在了像卵巢、盆腔或输卵管等部位上，就叫子宫内膜异位症，而巧克力囊肿就是子宫内膜长在了卵巢上。

2、巧克力囊肿症状

01.痛经

痛经是巧克力囊肿的主要症状，典型表现为继发性疼痛、进行性疼痛、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。但也有部分患者没有痛经。

02.月经失调

巧克力囊肿患者中，有将近三成的患者月经失调，常表现为经量增多，经期延长，在月经来临前还会有点滴出血。这是因为，子宫内膜异位破坏了卵巢组织，使卵巢功能失调或并发子宫肌瘤、子宫腺肌症。

03.突发剧烈腹痛

巧克力囊肿会逐渐增大，当囊内的压力增高到一定程度会发生破裂，囊肿中的巧克力陈旧液体会流入腹腔，引起腹膜炎和脏器粘连。如果囊肿破口比较小，则不会出现腹膜炎，仅出现粘连。

3、巧克力囊肿能做试管婴儿吗？

对于打算做试管婴儿的患者而言，如果囊肿小于4cm，痛经较轻，也没有不孕的病史，可以先不手术，直接试管婴儿，在怀孕后如果子宫内膜不会脱落出血，巧克力囊肿就会逐渐的萎缩掉；需注意的是这整个过程中要定期复查B超及血CA水平。

若是囊肿直径达到3-4cm且备孕失败的患者，建议先手术治疗后再惊进行试管婴儿手术，因为这种囊肿不会随着时间而自行好转，目前也没有很好的药物可以根治，如果不手术，卵巢功能的破坏和盆腔粘连越来越严重，会影响试管婴儿的成功率。

所以，对于巧克力囊肿能不能做试管婴儿的这个问题，还是要根据患者的具体情况来定，巧克力囊肿比较小，但年龄比较大，卵巢储备不足的情况下，可以先不处理囊肿，尽早开始试管婴儿，以避免错过比较好的生育时间。