38岁的赵女士，已经有了一个10岁的小男孩，顺产生的，最近想要生二宝的她来做孕前检查，B超提示她的子宫前壁有一个1.8*2.2cm的肌瘤，听到结果的那一刻，赵女士慌了，自己本来就属于高龄备孕，这下好了，再长了个瘤子，怀二宝更是变得雪上加霜了……
我给赵女士做了妇科检查，结合她的B超报告，告诉赵女士，她的子宫肌瘤并不大，位于肌壁间，无需治疗，不影响怀孕，可以先行要宝宝。
像赵女士这种情况，医学上属于高危妊娠，一旦成功受孕，更应重视产前检查，并适当增加产检次数，因为这部分女性，怀孕难，流产易，胎儿畸形的发生率高，孕期合并症和难产的发生率也高。
子宫肌瘤是个啥病
在妇科疾病里，子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，它的受众范围也非常广，多见于30-50岁的女性，不过，多数患者的症状并不明显，很多患者也都像赵女士一样，在体检时才发现子宫里长了这么一团东西。
临床上，根据生长部位的不同，子宫肌瘤大致分为3类：黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。
幸运的是，后两种肌瘤很常见，也很少出现症状，而黏膜下的肌瘤和部分贴近宫腔的肌壁间肌瘤，容易导致月经、白带增多，甚至引起下腹痛，大块头的肌瘤，可能还会压迫到附近的器官，这也是为什么有些患者会感到肛门坠胀的原因了。
除了上面说的这些情况外，还有一种最糟糕的情况，那就是肌瘤恶变。
所以，如果子宫肌瘤让你出现不舒服，或者检查中有一些证据怀疑恶变可能，这时候，无论你有没有生育需求，都建议开刀，毕竟，生命大于一切。
备孕遇上子宫肌瘤，怎么办
在回答这个问题前，免不了要为大家泼盆冷水了，只要你还没绝经，肌瘤一般都会继续生长，为什么这样说？
这是因为，子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，育龄女性在雌激素正常的情况下，肌瘤肯定会继续生长，只是速度不同而已。
那我不想开刀，带着肌瘤怀孕会怎样呢?
这个问题与子宫肌瘤的位置、大小以及有没有症状密切相关。简单地讲，不影响宫腔的肌壁间和浆膜下肌瘤、肌瘤直径小于5cm，这种情况可以直接试孕，不影响妊娠的结局。
毕竟，手术有相应的风险，而且术后，需要避孕1-2年，等子宫恢复好后，才能怀孕，对于高龄备孕女性来说，等不起。
如果是黏膜下肌瘤、影响宫腔的肌壁间肌瘤或者直径大于5cm的肌瘤，建议先手术摘除肌瘤再试孕。不然的话，容易不孕或者发生流产。
最后需要提醒大家的是，子宫肌瘤患者一定不要胖！！日常饮食要多吃蔬菜和水果，补充适量的维生素d，降低复发的可能。