妊娠对子宫肌瘤的影响
1.肌瘤位置的变化随着妊娠期子宫增大,肌瘤的位置亦可发生相应的变化,如子宫体部肌瘤可随宫壁的伸展发生上下或左右移位。2.肌瘤增大、变软由于高水平雌、孕激素的影响，在妊娠早期，子宫肌瘤细胞肥大水肿，肌瘤生长较快，质地变软，有时因明显软化致子宫肌瘤与周围肌层的界限不清，难以辨识。如在妊娠前未确诊子宫肌瘤，就有漏诊肌瘤的可能。3.肌瘤退行性变、坏死由于激素水平增高、机械性压迫及增大的肌瘤内血循环不良，可引起肌瘤玻璃样变、粘液变性、脂肪变性、退行性变甚至出血坏死，但以表现为出血坏死的红色变性较为多见。4.肌瘤蒂扭转可见于带蒂的浆膜下肌瘤。蒂扭转时，产妇出现急性腹痛和局部压痛。子宫肌瘤对妊娠的影响
1.流产、早产自然流产的发生率为20%-30%，较无肌瘤者高2-3倍。除巨大肌瘤压迫外，早产率与一般妊娠无显著差异。2.胎位异常、胎儿变形及宫内生长受限由于肌瘤机械性阻碍，胎儿活动受限可引起胎位异常。此外，偶可因肌瘤的压迫而导致胎儿变形和宫内生长受限。3.胎盘异常肌瘤可使相邻部位蜕膜发育不良，影响孕卵着床而出现前置胎盘或胎盘早期剥离，分娩时胎盘粘连，以致不能自行排出。4.产程延长分娩过程中，肌瘤使子宫收缩功能失常，引起原发或继发性子宫收缩乏力，以致产程延长。5.产后子宫出血由于肌瘤的存在，妨碍子宫收缩，特别是存在着粘膜下子宫肌瘤时，产后出血量明显增多。6.子宫扭转子宫体部一侧如有肌瘤时，随妊娠宫颈软化有可能发生子宫扭转，产妇表现为突发剧烈腹痛，严重者可能发生休克。7.产褥感染子宫复旧不良、恶露排出不畅或粘膜下肌瘤脱出等均易诱发产褥感染。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇