日前,医院磁波刀治疗中心联合妇科医护团队以患者为中心,通过制定个体化的方案,紧密合作,攻克了又一治疗难题。
月经量多致重度贫血
检查揪出“元凶”
47岁的胡女士近两年因月经量多备受困扰。最近半年,经期有时1小时就要换3片卫生棉垫。因为失血过多,胡女士还出现了头晕、气短等不适,严重影响日常生活,于是慕名来到医院妇科就诊。
医护人员为其查血常规提示已是重度贫血,必须尽快止血并输血治疗。而在子宫及附件彩超检查发现,胡女士子宫腔内有一个直径约10cm的巨大平滑肌瘤,部位于子宫后壁并凸向宫腔,引起月经量多的罪魁祸首终于揪出。
患者拒切子宫
磁波刀治疗带来曙光
在医生的建议下,胡女士住院接受了输血及止血治疗,症状得到明显改善,但要从根本上解决问题,还需将拳头大的肌瘤切除。
妇科庞卓超副主任中医师介绍,胡女士患的是子宫粘膜下肌瘤,宫腔镜下行肌瘤电切术或者腹腔镜下肌瘤剔除或子宫切除术是常规的治疗方式。
但由于胡女士对手术非常惧怕,又有强烈的保宫意愿。经过妇科和磁波刀治疗团队的详细评估,磁波刀治疗成为满足胡女士需求的另一突破常规的治疗方案。
以患者为中心
制定个体化治疗方案
“磁波刀”是“磁共振引导下高强度聚焦超声治疗”的简称,是利用超声波的穿透性、聚焦性,将体外低能量的超声波聚焦于体内病变组织,通过热效应、机械效应及空化效应等共同机制,使病变组织温度瞬间升至65-85℃,导致蛋白质变性、坏死,达到杀灭肌瘤的目的,具有安全性高、创伤小、副作用小且没有辐射的优势。
据庞卓超介绍,子宫肌瘤是女性常见的妇科良性肿瘤,包括肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤和浆膜下肌瘤三类。通常比较适合进行磁波刀治疗的是前者,超声聚焦消融的病变组织可慢慢被人体吸收清除,一次治疗即能凑效。
而胡女士的粘膜下肌瘤长在宫腔里并凸向宫腔,通过磁波刀治疗后,坏死组织很可能会与子宫壁分离,脱落在子宫内,导致无法自行吸收或自行排出,极有可能出现感染等风险。
为了保全子宫,在权衡利弊并与患者充分沟通、知情同意后,妇科和磁波刀治疗中心紧密合作,为其制定了个体化的治疗方案。
周详预案及时处理
患者逐步康复
首先,磁波刀治疗中心主任周守国带领团队为其进行了磁波刀治疗,随后胡女士出院休养。约1周左右她再次入院,正如事前所料,检查发现子宫内有坏死肌瘤组织的脱落嵌顿,庞卓超随即于全麻下予超声引导刮宫术,轻松取出坏死组织。通过前期的磁波刀消融+后期的刮宫清腔,在精准、安全、无痛的多重保险下,胡女士既免于较大创伤的手术,如愿保全了子宫,又顺利解除了炎症风险。
术后,胡女士顿感一身轻松,接下来的每个月月经量也明显减少,原来苍白的贫血面容逐渐红润了起来,体质也日益强健,医护人员都倍感欣慰。治疗后3个月常规复查的MRI显示,胡女士的子宫已恢复正常大小,肌瘤组织基本完全消失。
科研临床双线开花
不断探索造福患者
据悉,医院磁波刀治疗中心运行两年多来,已为多例子宫肌瘤和子宫腺肌症患者进行治疗,显示了其治疗子宫良性疾病“精准、无创、安全、高效”的优点,取得了良好的治疗成果。(想了解更多,请戳:
女子想怀二胎却长网球大肌瘤,磁波刀中心排除困难妙手除)今年3月该中心还联合妇科成立了国内首个“子宫腺肌症(肌瘤)磁波刀治疗联合专科专病门诊”,为患者提供个性化的全流程诊疗服务,得到众多病患的赞誉。我院磁波刀治疗技术和经验日前更受邀在美国召开的第届北美放射学会(RSNA)年会上进行科学演讲,得到全球同道的