子宫肌瘤是育龄期女性常常能碰到的问题，很多女孩子一看到超声写着“子宫肌瘤”几个字就非常的紧张。到底是观察还是治疗呢？万一怀孕了怎么办？
子宫肌瘤是女性非常常见的一疾病，它也是一种和激素非常相关的良性肿瘤。
观察还是治疗？
小的，无症状的肌瘤临床上常用观察，随访，定期超声检查。
无症状的肌瘤患者一般无需治疗，但每3～6个月需进行一次肌瘤检查，当发现肌瘤增大或出现症状时应治疗。
以下情况时应给予治疗：
1、子宫肌瘤的体积大，导致子宫大小超过孕10周，或单个肌瘤的直径6cm。
2、子宫肌瘤的体积并不大，但症状较严重，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。
3、因子宫肌瘤导致怀孕困难
4、子宫肌瘤体积增长过快，不排除有恶变的可能。
5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开的。
6、绝经后子宫肌肌瘤没有变小反而扩张，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。
宫肌瘤患者万一怀孕了怎么办？
怀孕有子宫肌瘤，是否对胎儿有影响，要看子宫肌瘤的大小，如果子宫肌瘤体积比较小，没有引起明显的临床症状，一般不会对胎儿造成影响的，如果子宫肌瘤体积过大时，可能会引起子宫肌瘤红色变性，这有可能就会对胎儿造成影响，甚至引起流产。
孕期肌瘤发生红色变性一般情况下不需要使用抗生素进行治疗，需要采用的是止痛治疗，一般是可以采用双氢可待因或者扑热息痛类的药物止痛，若是有宫缩，可以同时抑制宫缩治疗，大部分的情况下是可以获得缓解的并平稳度过整个孕期。一般不在孕期采用肌瘤剔除术的手术来解决红色变性的问题。
很多人担心孩子会不会因为子宫肌瘤导致畸形，一般情况下是不会的，子宫肌瘤若不是向宫腔内生长，对孩子有压迫，是不会有太多压迫导致畸形的考虑的。
到了分娩的时候，若是子宫肌瘤位于子宫下段，影响胎儿的下降，造成产道梗阻的，要考虑剖宫产分娩，若是没有，则未必需要剖宫产分娩。另外有子宫肌瘤存在的时候，发生产后出血的机会增加。
总之，子宫肌瘤合并妊娠是一个相对来说比较复杂的问题，但也不必太过紧张。
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