“
“咋做？子宫次全切？子宫全切？”
“主任说一定要保留患者的子宫！”
“可是，我查过体，子宫前壁包块10*9*7cm，后壁包块16*13*10cm，子宫已经撑很大，盆腔都塞得满满的，剥离难度太大！”
…………
正常子宫大小只有7cm*4.5cm*3.5cm，这么大的两个肌瘤，还想保留子宫？也难怪大家会感慨，这必将又是一场鏖战。
隐匿：平时无症状
罕见巨型肌瘤占据整个盆腹腔
“谢谢医生，我今天要出院啦！”45岁的赵女士笑眯眯地和我们告别，几天前的情景又浮现在眼前。
因突感下腹胀痛，解不出小便来我院就诊，她说一年内曾出现四次尿潴留，在外院予导尿后缓解。
通过检查，赵女士解不出小便的原因找到了，原来是她盆腔有几个大包块，压迫膀胱引起。
她惊讶地说：”原来我有个这么大的肌瘤，怪不得我觉得自己肚子变大啦，还以为自己长胖啦！“
“医生，我确实很想保住子宫，总感觉缺少一个器官，就不完美啦！希望你们能帮我！”赵女士恳切地对妇科主任杨兰英说道。
在充分尊重患者意见后，妇科组医生进行病例讨论，对手术方式、术中可能出现的风险，术后并发症进行分析总结并确定最适合的治疗方案，手术方式为经腹子宫肌瘤挖除术。
凶险：两个瘤体巨大
血管怒张，易出现术中大出血
术中所见还是让我们很震惊，子宫前壁凸起一包块，约10*9*7cm，子宫后壁凸起巨大包块，约16*13*10cm。
▲摘除的两个巨大子宫多发性平滑肌瘤
一点一点的、精雕细琢地将肌瘤与子宫肌层组织剥离，小心将两个大瘤子剔除，成功剥离还只是手术的第一步。
接下来是面对子宫肌瘤剔除后大大的手术创面，如此大的创面不仅要求着手技术的精致，也同样在检验着操作者的速度，创面出血要求操作者需要以最快的速度止血，尽快结束手术……
▲手术中，做局部马赛克处理
妙手摘除“巨型子宫肌瘤”
告别大肚腩，重拾自信美丽
肌瘤大于10CM，手术操作空间小，一不小心就可能损伤周围脏器，对手术操作者技术的考验很大。
”瘤子已经全部剔除，现在可以进行缝合了。“整个手术过程半个多小时。
看着患者一天比一天恢复得好，看着她康复出院，所有的付出都是值得的！
赵女士对手术很满意，十分感谢杨主任的高超医术，以及全体医护人员无微不至的护理，这次的就诊经医院赞不绝口！
▲和喜欢的医生和护理人员在一起
▲分享自己的就诊体验医生来了：
这种肌瘤不声不响，有不适症状莫掉以轻心
“肌瘤越大，手术风险就越大，一旦发生恶变或大出血，会对患者的生命造成威胁。虽然子宫肌瘤大多属于良性瘤，但生长速度快，多发并发症也随之而来，进而增加手术难度。”杨兰英主任介绍。
所以，发现肌瘤或者有不适症状后，一定要定期复查，每年1-2次b超检查，长到5-6cm，就建议不要再等下去。
另外，如果肌瘤引起了不舒服的症状，如月经过多、经期延长、排便异常；或是怀疑肌瘤恶变，比如短时间内迅速增大、b超或磁共振提示明显变性等，这些情况建议尽早手术。
供稿：妇科医生甘奇晔
妇科简介从建院伊始即成立妇科，是医院妇产科合作筹建而成。20年多来，经历了快速成长和不断发展壮大的过程。医院的重点专科，担负着区域内的妇科常见病、疑难重病的诊治任务。区域内较早开展腹腔镜、宫腔镜手术的单位。
先后选送5人次赴华西妇二院、省医院医院进修学习。目前科室副主任医师5人、主治医师5人，主管护师1人、护师5人、护士7人。医师队伍中95%为全日制本科学历。
开设妇科门诊、计划生育室、盆底康复室、留观病房；病区床位48张。拥有腹腔镜、宫腔镜、盆底康复治疗仪、超声影像等先进设备。
科室诊疗特色：1.妇科肿瘤；2.普通妇科诊断及治疗；3.盆底功能障碍性疾病；4.妇科内分泌疾病；5.开展计划生育技术。
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