病例:年6月21日我科吸收了一位42岁女性,患者近2+年子宫肌瘤停止性增大,伴月信错乱,超声提醒子宫肌瘤。住院后停止了盆腔MRI审查:子宫前壁粘膜下看来一结节状搀杂双低记号影,巨细约9.4x7.5cm,附近宫腔受压、变形。
MRI审查
术行停止宫腔镜审查
01.
宫腔形状平常,两侧输卵管启齿看来,宫腔内见一瘤块,偏右边宫腔,约50%凸向宫腔,包膜血供充盈,基底部较宽。
患者有激烈的保存子宫志愿,且不肯停止腹部手术。关于婴儿脑袋般巨细的子宫肌瘤,咱们通过科室多方面的商议,联合聚焦超声的降型效用,终究决意选择聚焦超声溶解术联合宫腔镜下子宫肌瘤电切术诊疗。
聚焦超声溶解联合宫腔镜电切
02.
年6月22日停止了子宫肌瘤聚焦超声溶解术,年6月23日在超声监护下行了宫腔镜下子宫肌瘤电切术,术中出血不够5ml,险些无出血。
-切除布局标本-
巨细约13×12×3cm
分量约克
术前、术后MRI比较
郎景和院士曾说:
将来二十年,聚焦超声溶解手术将成为妇产科大夫一定把握的继开腹、经阴、宫腔镜、腹腔镜手术四项根底能力以后的第五项能力。
那末,聚焦超声溶解联合宫腔镜这类微无创的合并诊疗,既保存子宫浆膜层完备性,复原子宫形状,又掩护了其生养力,为有生养须要的育龄期妇女带来了新的福音。
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